Үргүйдэл: Ерөнхий ойлголт ба шалтгаан

Ерөнхий ойлголт
Үргүйдэл гэдэг нь 1 жилийн турш ямар нэг хамгаалах арга хэрэгсэл хэрэглэлгүй бэлгийн харьцаанд орж байгаа боловч жирэмслэхгүй байхыг (шалтгаанаас үл хамаарч) хэлнэ. Үргүйдэлд нөхөн үржихүйн насны хосуудын ойролцоогоор 10-15% нь өртсөн байдаг. Нийт тархалт сүүлийн 50 жилд тогтвортой байгаа боловч шалтгаан хийгээд өвчтөний насны хувьд шилжилт хөдөлгөөн тохиолдож байгаа юм. Эмэгтэйн нас нэмэгдэх тусам үргүйдэлийн тохиолдох магадлал нэмэгдэж байдаг.

Үржих чадвартай байна гэдэг нь нөхөн үржих, үр тогтоох чадвартай байхаар тодорхойлогдоно. Энэхүү ойлголт нь жирэмслэх магадлал (сар бүр жирэмслэх боломж) болон хүүхэд төрүүлэх магадлал гэсэн ойлголтуудаас ялгаатай. Жирэмслэх магадлал нөхөн үржихүйн насны хүн амд тогтмол байх ба ойролцоогоор сар бүр 0,22 байна. Хүүхэд төрүүлэх магадлал сар бүр 0,15-0,18 байдаг.

Эрдэмтэд зүрхний булчингийн аминд аюултай үрэвсэлийн шалтгааныг илрүүлжээ

Германы Хавдарын Судалгааны Төв (Deutsches Krebsforschungszentrum, DKFZ)-ийн эрдэмтэд Нэгдсэн Улсын эрдэмтэдтэй хамтран зүрхний булчингийн үрэвслийн шалтгаан нь өвөрмөц төрлийн дархлааны эсүүдийн довтолгоон болдогийг тогтоожээ. Эдгээр дархлааны эсүүд нь өөрийн биемахбодийн эд рүү довтолдог ба учир нь тэд боловсрох явцдаа зөвхөн зүрхний булчинд илэрдэг уургийн эсрэг тэвчил үүсч чаддаггүй ажээ.

Зүрхний булчингийн үрэвсэл юмуу миокардит зэрэг нь ихэнхдээ аминд аюултай зүрх томролын урьдал хүчин зүйл болдог. Олон тохиолдолд найдаж болох сүүлийн эмчилгээ нь зүрх шилжүүлэн суулгах байдаг. Олон жилийн туршид анагаах ухааны баримт нотолгоонууд энэхүү аюултай үрэвсэл нь аутоиммун урвал буюу дархлаа тогтолцоо өөрийн биемахбод руу довтолсноос шалтгаалдаг гэж үзэж байгаа юм.

Судасны эмгэг: Салад яагаад хэрэгтэй вэ?

Цусны эргэлтийн системийн эмгэг буюу судасны эмгэг хөгжингүй орнуудад түгээмэл бөгөөд зүрхний дайрлага, харвалт, гэнэтийн үхэл зэрэгт хүргэдэг. Эдгээр эмгэгүүдэд зориулагдсан судас залгах мэс засал болон ангиопласти зэрэг эмчилгээнүүд байдаг ч эдгээр нь судасны гэмтэлийг өдөөж улмаар цусны судасны эсүүдийн хэт их пролиферацийг бий болгож цусны урсгал саатахад хүргэдэг. Азотын оксид (NO) нь судасны гөлгөр булчингийн эсүүдийн агшилт хийгээд эрүүл байдлыг хангахад чухал үүрэгтэй молекул бөгөөд олон тооны судалгаагаар судсан дахь эмгэг өөрчлөлт NO буурахтай холбоотой болохыг харуулсаар байна.

NO нь аргининаас нитрик оксид синтетаза (NOS) энзимийн тусламжтай нийлэгждэг. Brian Zuckerbraun болон түүний багийнхан (University of Pittsburgh, Pittsburgh, Pennsylvania)-ны шинэ судалгаагаар харханд судасны гэмтэл үүссэний дараа NOS-ийн зам тасалддаг болохыг тодорхойлж нитратаас NO үүсгэх хоёрдогч зам бий болдогийг тогтоожээ. Улмаар судасны гэмтэл үүсгэхээс өмнө нэмэлтээр нитрат бүхий хүнсээр хооллосон хархнуудад гэмтэлийн тархалт илэрхий хязгаарлагдаж байсан бол нитрат бага хүнсээр хооллосон хархнуудад судасны гэмтэл гүнзгий явагдаж байсан ажээ. Хамтрагчид болох John Cooke болон Yohannes Ghebremariam (Stanford University in Stanford, California) нарын дурьдсанаар хоолны дэглэм дахь энэхүү нитратын түвшин өндөр байдал нь ногоон навчаар баялаг хоол судсанд ач тустай байдгийг тайлбарлах нэгэн тайлбар гэжээ. Хэдий тийм ч өндөр тун бүхий хүнсний нэмэлт нь карциноген молекулуудыг үүсгэж болохыг анхааруулсан байна.

2011 оны USMLE шалгалтын гарын авлага хэвлэгдэн гарлаа

Орчуулгын багийнхнаас

                                   

Таны энэ өдрийн амгаланг айлтгая. www.imedinfo.org сайтын зүгээс USMLE буюу Нэгдсэн Улсын Анагаахын Лицензийн Шалгалттай холбоотой мэдээ мэдээллэл, жишээ тестүүдийг цувралаар нийтэлж эхлээд багагүй хугацаа өнгөрч байгаа билээ. Энэхүү ажлын хүрээнд бид USMLE веб сайт (http://www.usmle.org) –аас гаргасан 2011 оны USMLE шалгалтын талаарх мэдээ мэдээлэл, шалгалт авагдах сэдвийн агуулгын талаарх хураангуй, жишээ тест зэргийг багтаасан албан ёсны гарын авлагыг монгол хэл рүү орчуулах ажлыг эхлүүлээд амжилттай дуусган та бүхний гарт хүргэхэд бэлэн болоод байна.

Бидний энэхүү ажил уг шалгалтыг өгөхөөр бэлдэж буй монголын анагаахын мэргэжилтнүүдэд бага ч болтугай хувь нэмэр болно гэдэгт бид итгэж байна.

NT5E-ийн мутаци ба артерийн шохойжилт

Оршил
Артерийн шохойжилт нь зүрх судасны эрсдэл нэмэгдэхтэй холбоотой байдаг боловч үүний генетик холбоо хамаарал тодорхойгүй байсаар байна.

Арга зүй
Бид шинж тэмдэг бүхий артерийн шохойжилттой гурван гэр бүлд эмнэлзүй, рентген болон генетикийн шинжилгээ хийсэн. Нэг нуклеотидийн полиморфизмийн анализ, чиглэсэн генийн дараалал тогтоолт, тооны полимеразын гинжин урвалын шинжилгээ, Western blotting, энзим хэмжилт, transduction rescue experiments болон in vitro шохойжилтын шинжилгээ зэргийг хийсэн.