2012 оны USMLE шалгалтын 1, 2, 3-р шатны шалгалтын албан ёсны гарын авлага

Сайн байна уу. 

Танд энэ өдрийн мэнд хүргье.

 www.imedinfo.org сайтын хамт олон 2011 онд та бүхэнд USMLE 2011 шалгалтын 1, 2, 3-р шатны гарын авлага номуудыг орчуулан хүргэж байсан нь олон уншигч, хэрэглэгчдийн маань эрэлт хэрэгцээнд нийцэж та бүхний талархлыг хүлээж байсан даа баяртай байна. 2011 оны 12 сард www.usmle.org сайтаас 2012 оны USMLE шалгалтын 1, 2, 3-р шатны албан ёсны гарын авлагыг гаргасныг www.imedinfo.org сайтын хамт олон тун саяхан орчуулж дуусаад та бүхний гарт хүргэхэд бэлэн болоод байна. 

ЭКГ-д суралцах төв - ЭКГ-г тайлбарлах арга зүй

Frank G. Yanowitz, MD
Professor of Medicine
University of Utah School of Medicine

Энэхүү арга зүйг бүх 12 холболттой ЭКГ-г уншихад зөвлөж байна. Бодит үзлэг шиг эдгээр стандартчилагдсан шат дараалсан алхамуудыг хэрэглэснээр ЭКГ дээрх эмнэлзүйн чухал ач холбогдол бүхий ямарваа эмгэг өөрчлөлтүүдийг анзааралгүй өнгөрөхөөс сэргийлэх юм. Энэхүү бүлгийн хүрээнд 6 үндсэн сэдвийг авч үзсэн болно.

1. Хэмжигдэхүүнүүд 
2. Хэмнэлийн анализ
3. Сэрэл дамжуулалтын анализ
4. Шүдний хэлбэрийг тайлбарлах    
5. ЭКГ-ийн тайлбар
6. Урьд өмнөх ЭКГ-тэй харьцуулах (хэрэв байгаа бол)  

1. Хэмжигдэхүүнүүд (ихэвчлэн фронтал хавтгайн холболтууд дээр хийгддэг)

Хүйн цуснаас ялгасан үүдэл эсээр 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн тавиланг өөрчилнө

Хүйн цуснаас ялгасан үүдэл эс нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин бүхий хүмүүсийн дархлаа тогтолцооны Т эсүүдийг дахин боловсруулснаар эдгээр өвчтөнүүдийн нойр булчирхайн дахин инсулин нийлэгжүүлж эхлэх ба улмаар инсулин тарих хэрэгцээг бууруулах боломжтой юм. Энэ бол Чикаго дахь Иллиноисын Их Сургуулийн Dr Yong Zhao-аар удирдуулсан судалгааны багийнхны нээлт бөгөөд BMC Medicine сэтгүүлийн өнгөрсөн долоо хоногийн мягмар гаригийн дугаарт нийтлэгджээ. 

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь биемахбодийн өөрийн дархлаа тогтолцоо нойр булчирхай дахь инсулин нийлэгжүүлэгч арлын бета эсүүдийг довтолж, устгасны улмаас үүсдэг. Үүний үр дүнд биемахбод инсулин үйлдвэрлэж чадахгүй болох ба энэ нь цусан дахь глюкозын хэмжээ аюултай түвшинд хүртэл нэмэгдэх шалтгаан болж биемахбодийн бүхий л эрхтэнүүдийг гэмтээдэг. 

Судлаачид өгүүллийн удиртгал хэсэгт дурьдахдаа хулгана болон чихрийн шижин бүхий хүний эс дээрхи сорилын үр дүнгээс харвал хүйн цуснаас үүсэлтэй мултипотент эсүүд нь зохицуулагч Т эсүүд болон хүний нойр булчирхайн арлын бета эс өвөрмөц Т эсийн клоныг өөрчлөх замаар аутоиммун хариу урвалыг хянах боломжтой гэжээ.

Хүйн цус гэдэг нь хүүхэд төрсний дараа ихэс болон хүйнээс цуглуулсан цус юм. Энэ нь олон төрлийн цусны болон удамшлын эмгэгийг эмчлэх чадамжтай үүдэл эсүүдийн баялаг эх үүсвэр болдог. 

ЭКГ-д суралцах төв - Стандарт 12 холболттой ЭКГ

www.imedinfo.org сайтын хамт олон Ютагийн Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Сургуулийн профессор Frank G. Yanowitz, MD-ийн "ЭКГ-д суралцах төв" хэмээх бүтээлийг орчуулан хүргэж байна. Энэхүү бүтээл нь зүрхний цахилгаан бичлэгийн талаарх суурь ойлголтууд, зүрхний цахилгаан бичлэгийг хэрхэн зөв, дэс дараалалтай унших арга зүй, зүрхний эмгэгүүдийн үед зүрхний цахилгаан бичлэгт гарах өөрчлөлт, тэдгээрийг хэрхэн унших талаар дэлгэрэнгүй бичсэн бүтээл юм.

I бүлэг: Стандарт 12 холболттой ЭКГ

Стандарт 12 холболттой электрокардиограм нь биеийн гадаргуу дээрхи электродуудаас зүрхний цахилгаан идэвхижлийн талаарх мэдээллийг бичдэг. Энэ бүлэгт ЭКГ-ийн үндсэн бүрдэл болон ЭКГ бичлэг хийхэд ашиглагддаг холболтын системийн талаар бичсэн болно.

Энэ бүлгийн хүрээнд судлах сэдвүүд

1. ЭКГ шүднүүд ба интервалууд 

2. 12 холболттой ЭКГ-ийн орон зайн чиглэлүүд     

 

Энэхүү зурагт ЭКГ-ийн шүднүүд болон интервалууд түүнчлэн ЭКГ цаасан дээрхи стандарт хугацаа болон хүчдэлийг харууллаа.

Аспирин тогтмол хэрэглэх нь эрүүл хүмүүст ашиг тустай байхаас илүү хор хохиролтой байх магадлалтай

Зүрхний дайрлага, харвалт зэрэг зүрх-судасны эрсдэлийн талаар өгүүлэмжгүй эрүүл хүмүүст ердийн тунгаар аспириныг тогтмол хэрэглэх нь дотуур цус алдах эрсдэлд хүргэх буюу энэхүү эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хэмээн UK-led судалгаанд үндэслэн онлайн Archives of Internal Medicine сэтгүүлийн Даваа гаригийн дугаарт нийтэлжээ.

Лондоны St George's University-ийн зүрх-судасны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэлтийн профессор, тус нийтлэлийн ахлах судлаач Kausik Ray болон түүний багийнхан 100000 гаруй эрүүл хүмүүсийг хамарсан 9 эмнэлзүйн судалгааны мэдээ мэдээлэлд анализ хийсэн ба эдгээр хүмүүсийн хагас нь дунджаар 6 жилийн турш аспирин хэрэглэсэн, хагас нь плацебо хэрэглэсэн байна.

Тэд аспириныг өдөр бүр юмуу эсвэл аль нэг өдөр тогтмол хэрэглэх нь зүрх-судасны эмгэгийн тохиолдолыг 10%-иар бууруулдаг боловч энэхүү бууралтын ихэнх нь аминд аюултай бус зүрхний дайрлагад хамаарч байсан бөгөөд зүрхний дайрлагын улмаасх нас баралт, аминд аюултай болон аюулгүй харвалтуудад хамаарахгүй байсныг илрүүлжээ.
Тэд мөн энэхүү бага зэргийн ашиг тус бүхий үр нөлөө нь аминд аюултай байж болох дотуур цус алдалтын эрсдэлийг 30%-иар нэмэгдүүлдэг гэдгийг тогтоожээ.