Австрали, Сидней дэхь гомосекс эрчүүдийн дундах залгиурын гоноррейн тархалт, шинэ тохиолдол болон эрсдэлт хүчин зүйл: HIV сөрөг, олон нийтэд суурилсан кохорт судалгаа

Abstract
Background
Залгиурын гоноррей нь гомосекс эрчүүдэд түгээмэл бөгөөд олон нийтийн дундах аногенитал халдваруудын тархалтад чухал байр суурь эзэлдэг.

Methods
Судалгааг 2003 оноос эхэлсэн ба бүх оролцогчид нь Сидней дэхь HIV сөрөг гомосекс эрчүүдийн дундахь Эрчүүдийн Эрүүл Мэнд кохорт судалгааны оролцогчид байсан. Жил бүр залгиурын гоноррейн скринингийг BD ProbeTec nucleic acid amplification (NAAT) шинжилгээгээр хийж нэмэлтээр porA сорилыг ашигласан болно. Оролцогчидын залгиурын гоноррей гэсэн оношийг ярилцлагуудын хооронд өөрөөр нь асуумж бөглүүлэх байдлаар тавьсан ба бэлгийн амьдралын талаарх нарийвчилсан мэдээллийг 6 сар тутам авч байсан.

Results
Нийт 1427 оролцогч оролцсоноос 65-д нь шинжилгээний үед явцад залгиурын гоноррейн халдвар оношлогдсон (шинэ тохиолдол 100 хүн-жилд 1.51, 95% итгэх интервал 1.19-1.93)-оос 7 халдвар нь суурь шинжилгээгээр тодорхойлогдсон (тархалт 0.57%, 95% итгэх интервал 0.23-1.17%). Шинжилгээний явцад оношлогдсон залгиурын гоноррейн халдварын бараг 85% нь хавсарсан аногенитал гоноррейгүй үед тохиолдож байв. Шинжилгээний явцад оношлогдсон болон өөрөө асуумж бөглөж оношлогдсон залгиурын гоноррейн халдвар нь (n=193) 100 хүн-жилд 4.45 (95% итгэх интервал 3.86-5.12) байсан. Олон хувилбарт анализаар халдварын шинэ тохиолдол нь залуу нас p-trend=0.001) болон олон тооны эрэгтэй хамтрагчтай байх (p-trend=0.002), гоноррейн хавьталтай байх (p<0.001)-тай холбоотой байжээ. Зөвхөн оро-анал сексийн зан үйл нь залгиурын гоноррейн шинэ тохиолдолтой холбоотой байлаа (p-trend=0.044).

Conclusions
Залгиурын гоноррейн дийлэнх нь хавсарсан аногенитал халдварын нотолгоогүй үед тохиолдож байна. Оро-анал секс болон залгиурын гоноррейн хоорондох холбоо хамаарал нь өргөн хүрээний сексийн дадал, зуршил нь гоноррейн дамжилт залгиурыг хамрахыг нөхцөлдүүлдэг байж болохыг баталж байна. Бэлгийн идэвхитэй амьдрал бүхий гомосекс эрчүүдэд залгиурт скрининг хийх нь аногениталь Neisseria gonorrhoeae-ийн тархалтыг бууруулахад чухал үүрэгтэй ажээ.

Эх сурвалж:
Prevalence, Incidence and Risk Factors for Pharyngeal Gonorrhoea in a Community-based HIV-negative Cohort of Homosexual Men in Sydney, Australia